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子宫内膜贫瘠,逃不过两个原因,不孕症降临?

时间:2019-09-07 17:22

想要生娃,子宫内膜好不好很重要!
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怀孕对于某些人来说,真的太艰难!
 
认识一位吴女士,曾多次人流,因葡萄胎清宫2次,内膜已经非常薄,月经只有点点滴滴,当时医生心里基本是觉得她的子宫算是报废了的,生育的事情也最好不要抱太大希望。
 
虽然过程很艰辛,但结果真的很幸运,在配合医生治疗一段时间后,终于怀上了宝宝,也顺利生了下来。
 
现在回忆起来好似挺容易,其实真的很艰难,因为对于怀孕,内膜的准备真的非常非常重要。
 
“月经太少”
“月经越来越少”
“备孕很久却始终怀不上”
“我上次人流后就少了”
“我安过环,取了环月经越来越少还总不干净”
“我之前宫腔镜摘过息肉的”
……
 
根据问诊、激素检测和B超监测结果来分析病情,会发现以上情况大多是因为胚胎的土壤——子宫内膜出问题了。因为内膜薄从而影响妊娠的不孕症患者不在少数。
 
那么为什么子宫内膜会不好?应该如何治疗?
 
 
 
内膜怎样算是太薄?
 
子宫内膜有三层,分别是一层基底层、两层功能层。
 
基底层,靠近子宫肌层的1/3内膜,不会受卵巢性激素的影响,不发生周期变化。
 
功能层,会经历很多次变化,每到月经期,内膜表面2/3的功能层会受卵巢性激素影响,发生周期变化而脱落。如果这时正好有受精卵进入,它会极尽全力保护它,让母体成功怀孕。
 
如何判断子宫内膜这块土壤是否肥沃适合种植?
 
在卵泡成熟时,内膜的厚度应该达到8mm以上。
若小于7mm,则为薄型内膜,就没有了胚胎种子种植的条件。

 
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为什么内膜会有问题?
 
子宫内膜不厚不好,主要会是以下两个原因,针对不同的原因,还有不同的治疗方法,明确内膜薄的原因,进行正规治疗是正途。
 
1内膜生长不良
 
当卵巢内分泌功能发生异常,雌孕激素减少,不能刺激内膜由增生期至分泌期的转化,造成的内膜厚度异常,即内膜生长不良。
 
比如卵巢早衰、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等疾病,都会影响卵巢的性激素分泌。这种因为内分泌引起的子宫内膜薄,相对来说是易恢复的:
 
1、激素补充疗法,比如补佳乐、芬吗通、达芙通、黄体酮胶囊等,增加雌孕激素,刺激内膜生长。一般从最小有效剂量开始,听从医生详细评估酌情调整药量。
 
2、用阿司匹林、万艾可、生长激素(GH),改善子宫动脉血流量。
 
3、中医药的使用,对改善内膜厚度是有效的。虚证者重在补肾滋阴,或濡养精血以调经。实证者重在温经行滞,或祛瘀行血以通调冲任。
 
2内膜损伤
 
人流、引产、清宫、宫内节育环放置等宫腔操作手术,会引起内膜损伤。如果子宫内膜基底层受损、宫腔内形成粘连带、宫腔形态异常、宫内炎症感染,也会引起内膜生长受限。
 
每个个体都是有差异的,有些人确实清宫几次也照样能生育孩子,但是一个人行,不代表每个人都行,也不代表大多数人都行。
 
可以通过B超及宫腔镜来辅助诊断,有宫腔粘连的病人需行宫腔镜下粘连分离,对有结核感染者进行抗结核治疗,有内膜炎症的病人给予抗生素治疗。
 
如何应对治疗?目前粒细胞集落刺激因子G-CSF宫腔灌注,可改善子宫内膜厚度。粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是一种糖蛋白,对滋养原细胞具有一定的刺激作用,能够促进滋养原细胞的增生,有助于内膜生长,改善容受性。干细胞治疗也成为研究热点及最新的治疗方法。
 
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